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城市医疗保险中心为新指定的医疗机构举办培训会议
2020-12-29 20:00:31

为了做好新定点医疗机构医疗保险信息系统建设,加强医疗保险业务知识培训,市医疗保险中心于2020年12月24日上午在市医疗保险局六楼会议室召开了新指定医疗保险信息系统和医疗保险业务知识培训会议。市医疗保险局四层研究员刘五健动员授课,80多人参加了培训,包括各县(市、区)指定医疗保险中心的信息管理和协议管理负责人,以及80多名新设指定医疗机构信息系统负责人、医疗保险主管和零售药店负责人。

刘武建同志通报了我市医疗机构准入考核情况,并要求定点医疗机构和零售药店必须严格自觉遵守我市基本医疗保险政策规定,切实加强医保政策学习,完善内部管理制度,认真履行服务协议,进一步规范医疗服务和药品经营行为。各定点医疗机构要严格遵循医疗规范和合理检查,合理用药,合理治疗,合理收费的四个合理原则,确保医疗保险基金的合理使用。要完善配套设施,零售药店必须做到药品质量合格,安全有效,价格合理,不使用医保卡消费日用品,化妆品,保健品和非医保药品,完善药品分类,明码标价,同时要热情周到地为参保人员服务,宣传解释相关医保政策。。

本次培训会议上,市医疗保险局相关业务负责人、创志公司工程师对医疗保险业务编码标准动态维护平台操作、两个明确的医疗机构医疗保险信息平台接口规范、疾病类别评分支付政策等进行了详细说明。

通过这次培训,我们进一步加强了医疗保险管理部门与指定医疗机构的联系和交流,就为被保险人提供更方便的服务,规范指定医疗机构的医疗保险业务管理,形成医患、保险的和谐局面达成了共识。

市医疗保险局领导高度重视指定医疗机构的准入。2020年11月1日市医疗保险中心成立后,专门挑选了相关人员负责这项工作,加快了对医疗机构新申请的评估。11月19日至12月3日,第三方评估机构对全市12家新医院和67家药店进行了评估。经评估后,符合要求的11家医院和64家零售药店将被列入市医疗保险局的官方网站,并纳入本市医疗保险目标,并将签署服务协议。

[资料来源:汕尾医疗安全局]

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